Paramètres d'affichage

Choisissez un thème pour personnaliser l'apparence du site.

اطلاعات مهم

پیشنهاد شده توسط

مخاطبان

عموم مردمپناهجو, پناهندگان قانونی, ذینفعان حفاظت فرعی, ذینفعان حفاظت موقت, افراد بدون تابعیت, شهروندان فرانسوی

قیمت

رایگان

داشتن بیمه درمانی همبستگی CSS

به روز شده 4 місяці тому

این چیست؟

بیمه درمانی تکمیلی همبستگی (CMU-C سابق) یک بیمه درمانی مکمل رایگان است .

این به شما امکان می دهد که هزینه های سلامتی خود و افرادی که با شما زندگی می کنند (پزشک، بیمارستان، دارو، عینک، دندان مصنوعی و غیره) را پرداخت نکنید یا بازپرداخت شوید. این یک صندوق سرمایه گذاری مشترک است که بازپرداخت تامین اجتماعی را تکمیل می کند.

اگر منابع شما کم باشد، واجد شرایط دریافت بیمه درمانی همبستگی هستید.

بسته به درآمدتان، ممکن است حق بیمه درمانی تکمیلی همبستگی (1 یورو در روز، ارزان تر از بیمه متقابل خصوصی) را نیز داشته باشید. به عنوان مثال برای یک فرد مجرد که در سال قبل از درخواست بین 9719 تا 13120 یورو درآمد داشته است.

چطور انجام دهید ؟

می توانید در این سایت بررسی کنید که آیا می توانید بیمه درمانی همبستگی را درخواست دهید.

2 شرط وجود دارد :

  • داشتن شماره تأمین اجتماعی، یعنی بهره مندی از بیمه درمانی (به مرحله 2 "ثبت نام در بیمه درمانی" مراجعه کنید)
  • داشتن منابعی که از حد تعیین شده بسته به سن شما و تعداد افرادی که با شما زندگی می کنند فراتر نباشد.

به عنوان مثال، برای بهره مندی از بیمه درمانی تکمیلی رایگان، یک فرد مجرد باید در 12 ماه قبل از درخواست، درآمدی کمتر از 9719€ داشته باشد.

برای مثال، برای بهره مندی از بیمه درمانی تکمیلی همبستگی، یک خانواده 2 نفره با 2 فرزند باید در 12 ماه قبل از درخواست، درآمدی کمتر از 27553€ داشته باشند.

برای اطلاع از حدود منابع برای داشتن بیمه درمانی اجتماعی رایگان یا پولی بسته به موقعیت شخصی و خانوادگی خود:

  • به این سایت بروید
  • در پایین صفحه روی دسترسی به اطلاعات عمومی بدون مشخص کردن وضعیت خود کلیک کنید.
  • سپس روی عنوان "چگونه بفهمیم که آیا تحت پوشش بیمه درمانی همبستگی هستید Comment savoir si vous êtes concerné par la complémentaire santé solidaire" کلیک کنید.
اگر RSA دریافت می کنید، بیمه درمانی همبستگی به طور خودکار به شما تعلق می گیرد، بدون نیاز به اقدامی (مگر اینکه موافق نباشید).
درخواست بیمه درمانی همبستگی نیز در صورت دریافت کمک هزینه همبستگی به افراد مسن (Aspa) آسان تر است: نیازی به پر کردن اظهارنامه درآمد نیست.

شما نمی توانید قبل از ثبت نام در بیمه درمانی، بیمه درمانی همبستگی را درخواست کنید، زیرا به شماره تأمین اجتماعی خود نیاز دارید.

اگر قبلاً شماره تأمین اجتماعی دارید، به مرحله بعدی بروید.

اگر در بیمه درمانی ثبت نام نکرده اید، باید با پر کردن CERFA N° 15763*02 این فرم این کار را انجام دهید.

شما باید تمام مدارک خود (فرم تکمیل شده و مدارک پشتیبان) را به نزدیکترین CPAM (صندوق اولیه بیمه درمانی) تحویل یا ارسال کنید.

برای یافتن آدرس CPAM خود:

  • به وب سایت https://www.ameli.fr/assure بروید.
  • به بخش "آدرس ها و مخاطبین Adresses et contacts" در پایین صفحه بروید.
  • و CPAM خود را با وارد کردن کد پستی خود انتخاب کنید.
  • روی "از طریق پست Par courrier" کلیک کنید.

بیمه درمانی "Assurance maladie" سپس یک گواهی افتتاح حقوق با شماره تأمین اجتماعی موقت شما (13 رقم که با 7 یا 8 شروع می شود) برای شما ارسال می کند. بعداً، آنها یک گواهی حقوق با شماره تأمین اجتماعی نهایی شما (13 رقم که با 1 یا 2 شروع می شود) برای شما ارسال می کنند.

برای درخواست بیمه درمانی تکمیلی، باید این فرم (CERFA n° 52269#04) را تکمیل و همراه مدارک پشتیبانی درخواستی به CPAM خود ارسال یا تحویل دهید.

در اینجا نحوه پر کردن فرم آمده است:

  • صفحه 1: ترکیب خانواده خود (افرادی که با شما زندگی می کنند: همسر و فرزند یا افراد تحت تکفل زیر 25 سال) و هر کمکی که دریافت می کنید را مشخص کنید.
  • صفحه 2: اگر RSA نمی گیرید، باید منابع خانوار خود را در اینجا را ذکر کنید (یعنی تمام پولی که وارد حساب بانکی شما می شود).
  • صفحه 3: سازمانی را انتخاب کنید که بیمه درمانی همبستگی تکمیلی شما را مدیریت کند: CPAM شما یا یک سازمان مکمل دیگر.
اگر مطمئن نیستید کدام کادر را علامت بزنید، توصیه می کنیم کادر CPAM را علامت بزنید و سپس فرم خود را در صفحه 4 امضا کنید.
  • صفحه 4: فقط در صورتی که در صفحه 3 یک سازمان مکمل (غیر از CPAM) را انتخاب کرده باشید، باید قسمت بالای صفحه را پر کنید. در غیر این صورت، فقط باید انتهای سند را با امضا، شهر محل سکونت و تاریخ تکمیل کنید.

علاوه بر فرم، باید برخی از مدارک را نیز اضافه کنید:

  • در صورت داشتن اعلامیه مالیاتی یا اظهارنامه مالیاتی (ASDIR).
اطلاعیه مالیاتی از طریق پست برای شما ارسال می شود. اگر آن را دریافت نکرده اید، می توانید آن را از فضای شخصی خود در وب سایتimpots.gouv.fr دانلود کنید .
اگر درآمد خود را به صورت آنلاین اعلام کرده اید، می توانید به محض تکمیل اظهارنامه، اطلاعیه ای از وضعیت اظهارنامه مالیات بر درآمد خود دریافت کنید.
  • در صورت داشتن اعلامیه مالیات بر دارایی و مالیات محلی مسکن "taxe foncière"
  • گواهی CAF در صورت دریافت کمک (RSA, APL و غیره)
    می توانید آن را از فضای "Mon Compte" خود دانلود کنید یا از طریق پست دریافت کنید.
اگر در 12 ماه گذشته در خارج از کشور زندگی کرده اید، باید مدارک پشتیبانی از کشور مربوطه را اضافه کنید.
اگر برای RSA درخواست داده اید و/یا اگر یکی از اعضای خانواده شما بین 18 تا 25 سال سن دارد و برای RSA جوان درخواست داده یا RSA جوان را دریافت کرده است، باید گواهی های منبع صادر شده توسط CAF یا MSA را ارائه دهید.

اکنون می توانید پرونده خود را ارسال یا به CPAM خود تحویل دهید.

برای پیدا کردن آدرس CPAM خود:

  • به وب سایت ameli.fr بروید
  • به بخش "آدرس ها و مخاطبین Adresses et contacts" در پایین صفحه بروید
  • و CPAM خود را با نشان دادن کد پستی خود انتخاب کنید
  • روی "از طریق نامه Par courrier" کلیک کنید.
اگر پرونده خود را از طریق پست ارسال می کنید، فراموش نکنید که بسته به وزن نامه، 1 یا 2 مهر/تمبر به پاکت خود اضافه کنید.

می توانید به صورت آنلاین در اکانت AMELI آملی خود آنلاین درخواست دهید.

فرم درخواست را در بخش "روند های من Mes démarche" خواهید یافت.

  • شماره پرونده CAF خود را در صورت داشتن وارد کنید
شماره پرونده شما در سمت چپ بالای تمام نامه های CAF شما یا روی تمام گواهی‌هایی که می‌توانید ااز فضای "Mon Compte" یا از برنامه Caf-Mon Compte (Android یا iOS) دانلود کنید، ذکر شده است.
> بیشتر بخوانید: "ثبت نام و درخواست کمک از CAF"
  • تأیید یا تغییر ترکیب خانواده خود
  • مدارک مورد نیاز را اسکن و آپلود کنید
    > بیشتر بخوانید: "اسکن یک سند"
  • سازمانی را انتخاب کنید که صندوق سلامت همبستگی تکمیلی را مدیریت می کند
  • فرم را تأیید کنید.

پس از ارسال درخواست خود، در ایمیل اکانت آملی خود یک تاییدیه دریافت خواهید کرد.

و بعد ؟

CPAM دو ماه فرصت دارد تا درخواست شما را از تاریخ دریافت پرونده کامل بررسی کند.

  • اگر درخواست شما برای بیمه درمانی همبستگی رایگان پذیرفته شود، گواهی حقوق یک ساله دریافت خواهید کرد. گواهی حقوق شما پس از آن از طریق حساب Ameli شما در دسترس خواهد بود.
  • اگر درخواست شما برای بیمه درمانی تکمیلی پرداختی پذیرفته شود، از مبلغی که باید پرداخت کنید مطلع می شوید و 3 ماه فرصت دارید تا مدارک اضافی را ارسال کنید. سپس گواهی حقوق به مدت 1 سال دریافت خواهید کرد.

اگر درخواست شما رد شود، نامه ای دریافت خواهید کرد که دلیل آن را توضیح می دهد.

می توانید به این تصمیم اعتراض کنید.

اطلاعات لازم برای اعتراض به تصمیم با کلیک بر روی اینجادر دسترس است.

بیمه درمانی همبستگی به مدت یک سال اعطا می شود و تمدید خودکار نیست.

شما باید یک درخواست جدید برای CPAM خود ارسال کنید:

  • از طریق پست با تکمیل همان فرم (CERFA n° 52269#04) همراه با مدارک مورد نیاز، حداکثر 2 ماه قبل از پایان حقوق خود (به مرحله 4 "ارسال مدارک مورد نیاز" مراجعه کنید.
  • آنلاین یا در اپلیکیشن موبایل AMELI، در بخش "Mes démarches"، روی "در خواست برای بیمه درمانی مکمل همبستگی Faire une demande de complémentaire santé solidaire" و روی "درخواست خود را شروع می‌کنم Je démarre ma demande" کلیک کنید.
اگر RSA دریافت می کنید، تمدید خودکار است و نیازی به انجام هیچ کاری ندارید.
تنها در صورتی که صندوق سرمایه گذاری مشترکی را برای مدیریت بیمه تکمیلی خود انتخاب کرده باشید، امکان عضویت در قرارداد خروج را دارید. شرکت بیمه متقابل باید به شما یک قرارداد خروج پیشنهاد دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر، اینجا را کلیک کنید.

می توانید برای کمک به درخواست خود به مراجع زیر رجوع کنید:

  • به CPAM خود
  • مرکز اجتماعی و اقدام اجتماعی (CCAS) شهر خود (برای آدرس به شهرداری خود مراجعه کنید)
  • خدمات بهداشتی و اجتماعی (مانند مراکز اسکان و بازسازی اجتماعی و همه خدمات کمک به افراد)
  • مددکار اجتماعی خود

> بیشتر بخوانید: "قرار ملاقات با یک مددکار اجتماعی"

اگر بیمه درمانی همبستگی رایگان دارید و در منطقه ایل دو فرانس زندگی می کنید، می توانید به جای 86.40 یورو در ماه، 21.60 یورو برای Pass Navigo خود پرداخت کنید.

شما باید یک پرونده را تکمیل و مدارک را ارسال کنید.

> برای اطلاع از نحوه درخواست، به برگه Réfugiés.info "درخواست کاهش همبستگی حمل و نقل ایل دو فرانس" مراجعه کنید.

بالای صفحه

13 مشارکت کنندگان بسیج شده

claudia mclaudia mمدیر
a mugniera mugnierمدیر
fatma bouhejbafatma bouhejbaمدیر
andressa bittencourtandressa bittencourtمدیر
houssam kokachhoussam kokachمدیر
omar kokachomar kokachمترجم
noornoorمترجم
rohullah expertrohullah expertمترجم
olga b.olga b.مترجم
aman expertaman expertمترجم
marianneukrainemarianneukraineمترجم
kim.delaunaykim.delaunayمترجم
niknameniknameمترجم