اعلام داکتر معالج

پیشنهاد شده توسط Comité de la Démarche Accessible به روز شده il y a 2 mois

داکتر معالج کسی است که:

پرونده صحی شما را پیگیری می‌کند
در مورد تمام پرسش‌های صحی شما نظر اولیه می‌دهد
در صورت نیاز، شما را به داکتر متخصص معرفی می‌کند.

اعلام داکتر معالج به بیمه صحی از سن 16 سالگی اهمیت دارد. این کار باعث می‌شود که پیگیری بهتر طبی شما صورت گیرد و هزینه‌های صحی شما بهتر بازپرداخت شود.

به همین دلیل باید پیش از گرفتن وقت با داکتر متخصص یا انجام معاینات صحی، ابتدا به داکتر معالج خود مراجعه کنید.

شما آزاد هستید که داکتر معالج خود را خودتان انتخاب کنید. توصیه می‌شود داکتری را انتخاب کنید که به او اعتماد دارید و شما را به خوبی می‌شناسد.

اگر شما از کمک طبی دولتی (AME) بهره‌مند هستید، نیازی به اعلام داکتر معالج ندارید.

اجباری نیست که داکتر معالج خود را در نزدیکی محل زندگی خود انتخاب کنید، اما بهتر است داکتری را انتخاب کنید که بتوانید به آسانی به او مراجعه کنید.

اعضای یک خانواده می‌توانند داکتر معالج مشترک داشته باشند یا هر کدام داکتر جداگانه. در هر صورت، هر فرد باید داکتر معالج خود را به صورت جداگانه اعلام کند.

چطور انجام دهید ؟

معمولاً داکتر معالج، داکتر عمومی "داخله " است. اما می‌تواند داکتر متخصص، داکتر در شفاخانه یا مرکز صحی نیز باشد.

ممکن است نیاز باشد با چند داکتر تماس بگیرید تا یکی از آن‌ها مسئولیت داکتر معالجی شما را بپذیرد.

جست‌وجوی داکتر در انترنت

اگر داکتری نمی‌شناسید، می‌توانید:

در سایت Doctolib جست‌وجو کنید تا داکترانی را که در نزدیکی محل زندگی شما هستند و بیماران جدید می‌پذیرند، پیدا کنید (در صفحه معرفی داکتر، بالا سمت راست مشخص می‌شود
در فهرست صحی بیمه صحی (annuaire santé) جست‌وجو کنید. این فهرست شامل تمام داکتران در فرانسه است. باید با داکتران نزدیکی محل زندگی خود تماس بگیرید و بپرسید که آیا بیمار جدید می‌پذیرند یا نه.

بیشتر بخوانید: "گرفتن قرار ملاقات در Doctolib"

درخواست مشوره

می‌توانید از اطرافیان خود (خانواده، همسایه‌ها، دوستان...) یا دواخانه محل خود مشوره بگیرید، آن‌ها ممکن است داکتران خوبی را به شما معرفی کنند.

تماس تلفنی با ساختارهای صحی

همچنین می‌توانید با کلینک داکتر یا مرکز صحی نزدیک محل زندگی‌تان تماس بگیرید و بپرسید که آیا بیمار جدید می‌پذیرند یا نه.

داکتر شما حق دارد که مسئولیت داکتر معالج بودن را نپذیرد. در این صورت می‌توانید داکتر دیگری انتخاب کنید.

ساده ترین راه برای گزارش داکتر معالج، هنگام مشوره با داکتر معالج در کلینیک وی است.

از دکتر بخواهید این کار را انجام دهد و کارت ویتال (carte Vitale) خود را به او بدهید. داکتر تمام مراحل را انجام می‌دهد.

> بیشتر بخوانید: "داشتن کارت ویتال"

اعلام داکتر معالج بلافاصله توسط بیمه صحی ثبت می‌شود.

اگر هنوز کارت ویتال خود را نگرفته اید یا در انتظار شماره دایمی تأمین اجتماعی خود هستید، باز هم می‌توانید داکتر معالج خود را اعلام کنید.
در نخستین قرار ملاقات با داکتر باید فورم مخصوصی را تکمیل کنید. می‌توانید این فورم را از داکتر درخواست کنید.
سپس باید آن را از طریق پُست به صندوق بیمه صحی اولیه (CPAM) ارسال کنید یا در صندوق پستی آن بیندازید.
برای دانستن آدرس صندوق بیمه صحی اولیه خود، به سایت ameli.fr بروید و کد پُستی خود را وارد کنید، سپس آدرس را در بخش "Adresses et contacts" جست‌وجو نمایید.

و بعد ؟

شما آزاد هستید که هر زمان، بدون ارائه دلیل و بدون اطلاع قبلی به داکتر قبلی، داکتر معالج خود را تغییر دهید.

فقط کافی است اعلام جدیدی انجام دهید تا تغییر داکتر معالج ثبت شود (به مرحله 2 مراجعه شود).

اگر موفق به یافتن داکتر معالج نشدید، می‌توانید با یک ساختار هماهنگ‌کننده محلی تماس بگیرید.

این ساختار شامل چندین داکتر است که می‌توانند قرار ملاقات از طریق انترنت بدهند و در یافتن داکتر معالج در نزدیکی محل زندگی شما کمک کنند.

برای دانستن اینکه آیا چنین ساختاری در نزدیکی محل زندگی شما وجود دارد یا نه: به سایت ameli.fr بروید و در پایین صفحه روی "Près de chez vous" کلیک کنید.

اگر هنگام ورود به صفحه، بیمه صحی شما انتخاب نشده باشد، روی "Choisir" (در کنار منو یا در داخل منو) کلیک کنید. سپس کد پُستی خود را وارد کرده و روی "VALIDER" و "CONFIRMER" کلیک کنید.

توجه داشته باشید که در برخی دپارتمان ها هنوز ساختار هماهنگ‌کننده محلی وجود ندارد. اگر در منطقه شما چنین ساختاری نیست، می‌توانید با CPAM خود تماس بگیرید تا راهنمایی و کمک دریافت کنید.

در موارد اضطراری یا در صورتی که داکتر معالج شما در دسترس نباشد، می‌توانید با داکتر دیگری وقت بگیرید.

اما ممکن است مبلغ بازپرداخت بیمه کمتر باشد و در نتیجه هزینه بیشتری را شخصاً پرداخت کنید.